Dimulainya kembali perjalanan internasional kemungkinan akan menandai kembalinya influenza: Para ahli
Uncategorized

Dimulainya kembali perjalanan internasional kemungkinan akan menandai kembalinya influenza: Para ahli

SINGAPURA: Dimulainya kembali perjalanan internasional dan membuka perbatasan di tengah pelonggaran pembatasan COVID-19 kemungkinan akan menandai kembalinya infeksi pernapasan lainnya seperti influenza, kata para ahli penyakit menular.

Sebagian besar virus pernapasan mulai menurun ketika Singapura pindah ke DORSCON oranye pada Februari 2020, dan menjadi hampir tidak ada selama “pemutus sirkuit” dari 7 April hingga 1 Juni tahun lalu, dengan tindakan pandemi paling ketat yang berlaku, kata Dr Matthias Maiwald, seorang ahli mikrobiologi. dengan KK Rumah Sakit Wanita dan Anak (KKH).

Level Disease Outbreak Response System Condition (DORSCON) memandu pendekatan Singapura terhadap wabah seperti COVID-19.

Sistem kode warna – yang memiliki kategori Hijau, Kuning, Oranye dan Merah – menunjukkan situasi saat ini. Ini juga menunjukkan apa yang perlu dilakukan untuk mencegah dan mengurangi dampak infeksi.

Sebuah studi yang dilakukan oleh Dr Maiwald dan Dr Wan Wei Yee, seorang ahli mikrobiologi dari Singapore General Hospital (SGH) menunjukkan bahwa pada pembukaan Fase 1 dan Fase 2 Singapura antara Juni dan Desember tahun lalu, beberapa virus “kembali”, tetapi influenza tetap ada. hampir sama sekali absen sepanjang tahun ini.

“Penilaian kami adalah bahwa infeksi pernapasan akan kembali cepat atau lambat ketika tindakan dicabut. Mereka kemungkinan akan kembali ketika perjalanan yang lebih luas dilanjutkan, kami tidak tahu kapan itu akan kembali tetapi kami memperkirakan itu akan kembali, ”kata Dr Maiwald.

Rumah Sakit Universitas Nasional (NUH) melihat nol kasus influenza tahun ini, kata Profesor Paul Tambyah, konsultan senior Divisi Penyakit Menular.

Mengutip laporan Kementerian Kesehatan (Kemenkes) tentang surveilans influenza, Prof Tambyah mencatat Singapura memiliki satu kasus influenza B pada Juli 2021, satu pada April 2020 dan nol kasus influenza A sejak Maret 2020.

“Karena tidak ada kasus influenza, maka tidak ada kematian akibat influenza,” kata Prof Tambyah, yang juga Profesor Kedokteran di Sekolah Kedokteran Yong Loo Lin Universitas Nasional Singapura (NUS).

Namun, alasan mengapa influenza menghilang di sebagian besar dunia sementara virus lain muncul kembali “tidak jelas”, tambahnya, mencatat bahwa ini diamati di NUH dan di seluruh rumah sakit SingHealth lainnya.

“Tidak ada yang punya penjelasan bagus untuk ini. Ada berbagai teori termasuk – perlindungan silang antara influenza dan virus corona, atau mungkin cara penularan yang berbeda antara virus pernapasan yang berbeda.”

Alasan utama penurunan tajam dalam kasus influenza adalah langkah-langkah COVID-19 – pemakaian masker, peningkatan perhatian pada kebersihan tangan, jarak sosial dan penutupan perjalanan internasional, kata Associate Professor David Lye dari Nanyang Technological University (NTU) Lee Kong Chian Sekolah Kedokteran.

Kembalinya influenza tergantung pada langkah-langkah ini bergerak maju, tambahnya.

“Diharapkan begitu sebagian besar negara membuka akan ada kebangkitan influenza,” tambahnya.

“Dari penelitian kami, kami membuat hipotesis bahwa … kurangnya perjalanan sangat terkait dengan jatuhnya influenza pada fase oranye DORSCON,” kata Dr Maiwald.

“Jadi kesimpulan sebaliknya bisa jadi benar, bahwa ketika perjalanan internasional berulang, influenza akan datang kembali. Itu adalah konstruksi yang masuk akal.”

MUSIM FLU LEBIH PARAH

Langkah-langkah manajemen yang aman “sangat efektif” untuk mengurangi infeksi pernapasan seperti influenza, kata Profesor Teo Yik Ying dari NUS Saw Swee Hock School of Public Health.

Namun, masih “prematur” untuk membahas kematian akibat influenza setelah pandemi COVID-19 karena ini tergantung pada apakah langkah-langkah manajemen yang aman akan dilanjutkan, tambahnya.

Itu juga tergantung pada apakah kematian yang “biasanya disebabkan” oleh influenza akan dibagi antara COVID-19 dan influenza, kata Prof Teo.

Dalam skenario ini, Singapura dapat melihat jumlah kematian akibat influenza yang sedikit lebih rendah, tetapi jumlah kematian yang umumnya lebih tinggi jika mempertimbangkan kedua penyakit tersebut, tambahnya.

Juga “mungkin” bagi Singapura untuk melihat musim influenza yang lebih parah ketika pandemi COVID-19 memudar, kata Dr Maiwald.

“Ini mungkin tetapi secara tegas, itu tidak diketahui. Kami tidak memiliki data, tetapi ada kemungkinan seperti itu, ”tambahnya.

Salah satu “skenario mimpi buruk” setelah pandemi berakhir adalah munculnya jenis baru influenza pada awal tahun 2023, karena dunia “sudah lama tidak melihat influenza”, kata Prof Tambyah.

Misalnya, ini mungkin subtipe baru influenza A, seperti H2N1, atau kemunculan kembali H2N2, yang menghilang pada tahun 1968, katanya.

“Dan kita akan kembali ke titik awal dengan pandemi berikutnya. Semua proses harus kita lalui dengan masing-masing pandemi dari 1918, 1957, 1968, H1N1 2009 dan sekarang pandemi COVID-19 lagi dari epidemi ke pandemi ke endemik, ”kata Prof Tambyah.

Strain baru atau strain influenza yang muncul kembali akan mengakibatkan lebih banyak kematian di kalangan orang muda daripada orang tua, seperti pada pandemi 1918, tambahnya.

Hal serupa juga terjadi pada wabah H1N1 tahun 2009, kata Prof Tambyah.

“Orang tua yang pernah hidup melalui pandemi influenza A H1N1 1918 secara paradoks tidak memiliki penyakit separah beberapa orang muda, terutama wanita hamil.

“Ini lebih berlaku untuk galur yang muncul kembali daripada galur yang sama sekali baru, meskipun pengalaman negara-negara yang memiliki penyakit yang cukup parah pada anak-anak dengan H5N1 tidak meyakinkan tentang galur baru influenza.”

Wabah yang dihasilkan bahkan bisa lebih buruk daripada pandemi saat ini, Prof Tambyah memperingatkan, mencatat bahwa influenza memiliki “beberapa kesamaan” dengan COVID-19.

“Penyebarannya cepat, bisa menular sebelum timbulnya gejala dan vaksin tidak begitu efektif dalam pencegahan,” tambahnya.

Orang-orang saat ini terlindungi dari influenza musiman yang parah “sampai batas tertentu” karena vaksinasi sebelumnya atau paparan terhadap strain H1N1 dan H3N2 yang beredar, katanya.

“Jika ada jenis baru atau kemunculan kembali H2N2 1957, ada risiko tinggi bahwa akan ada pandemi yang menyebar dengan cepat yang dapat memiliki tingkat kematian yang jauh lebih tinggi daripada 2 persen yang dilaporkan secara global untuk COVID-19,” kata Prof Tambyah.

Meskipun belum ada penelitian di luar negeri yang menunjukkan bahwa satu tahun dengan infeksi influenza yang lebih sedikit akan menyebabkan “rebound”, kekhawatiran tetap ada bahwa risikonya lebih tinggi jika individu terpapar virus influenza dan menyebarkannya di masyarakat, kata Dr. Esther Tan, seorang dokter pernapasan dengan SGH.

Para ahli yang melakukan penelitian mendesak individu untuk tidak hanya mendapatkan vaksinasi untuk COVID-19, tetapi juga influenza.

“Untuk individu yang berusia 65 tahun ke atas, kami merekomendasikan Anda untuk divaksinasi. Namun, untuk individu yang berusia di bawah 65 tahun, disarankan bagi mereka yang memiliki kondisi atau indikasi medis tertentu,” kata Dr Tan.

Ini bisa termasuk mereka yang memiliki gangguan kronis pada paru-paru atau jantung, atau rawat inap berulang karena penyakit kronis seperti diabetes dan masalah ginjal atau ginjal, tambahnya.

Posted By : nomor hongkong